Enquêtes pour les compagnies d'assurances

La fraude sinistre matériel et corporel est un obstacle permanent dans le cadre de la gestion des contentieux d'assurances IARDT (Incendies -Accidents - Risques Divers & Transports).


Les services en charge des sinistres et des contentieux au sein des assurances, se doivent d'être plus que vigilants dans un monde vicieux face aux réseaux de contrefacteurs en quête régulière d'enrichissement facile. L'action des "mal intentionnés" visent à une déstabilisation de la santé financière de la compagnie. Ce sont généralement certains agents d'affaire brebis galeuses, des assurés complices, certains indicateurs en interne , certains ayants-droits , etc ; un crépuscule d'individus sans foi ni loi qui organise dans un laboratoire de la fraude: des accidents organisés, maquillage des faits, maquillage de la mort, insertion des pseudo-victimes, des fausses identités, montage des faux procès verbaux de constats d'accident, fabrication des fausses pièces d'état civil et autres documents.

Le règlement sinistre étant la gestion d'un S.A.V qui donne la notoriété, la crédibilité et la fidélité des clients, il est impératif pour toute compagnie de faire appel à des agents d'investigation spécialisés dans ce type de renseignement économique. Face à des agissements malveillants, CBI Cameroun offre des services spécialisés aux assureurs pour neutraliser ce phénomène criard et contrecarrer les actions des criminels par :
- L’établissement du lien de causalité entre les faits générateurs du sinistre et les faits dommageables
- Rassembler les pièces du puzzle
- La recherche et l'identification des ayants-droit ou victimes
- La vérification de l'authenticité et de la régularité de toutes les pièces de réclamation des réquérants (PV de Constat, PV d'Huissier, décisions judiciaires, pièces d'état civil, factures, dossiers médicaux, bulletins de paie)
- Veille stratégique : permet de collecter des informations fiables en temps réel sur le crime économique orienté vers les compagnies d'assurance, les analyser, d'anticiper sur les contre-mesures, neutraliser les menaces extérieures/intérieures et de produire des renseignements stratégiques pour optimiser les prises de décision.
- D'autres recherches qui s'imposent.

Nous maitrisons les mécanismes d'indemnisation en assurance IARDT et avons une solide expérience de plusieurs années dans ce type d'enquête. Il convient fort opportunément de spécifier que l'intervention d'un enquêteur expérimenté dans la lutte contre la fraude ou la mafia dans les assurances est quasi nécessaire au même titre qu'un expert médical ou expert auto est sollicité rapidement pour donner son avis car la trésorerie de la compagnie dépend de leur jugement.